19 января в пресс-центре Правительства Владимирской области состоялась пресс-конференция заместителя губернатора Владимирской области Владимира Алексеевича Куимова, на которой он ответил на вопросы представителей областных СМИ.
Предлагаем вниманию читателей ответ на вопрос, заданный журналистами «Голоса кольчугинца».
– Владимир Алексеевич, поясните, пожалуйста, почему закрывается
родильное отделение Кольчугинской ЦРБ, и возможно ли организовать на его базе кустовое родовспоможение для женщин из соседних городов – Юрьев-Польского, Киржача, может быть, даже Александрова?
– Я расскажу вам историю, которая поставила окончательную точку в принятии данного решения. Дело в том, что с 19 декабря 2025 года приказом Минздрава
Российской Федерации введён новый порядок организации акушерско-гинекологической помощи во всех медицинских учреждениях. Ещё в 2020 году были установлены разные уровни учреждений в зависимости от риска, который появляется у наших беременных женщин. Соответственно, мы исполнили этот приказ, выпустили свои документы, которые начали действовать с 10 января.
У нас есть учреждение высшего (третьего) уровня – это Областной перинатальный центр, который обладает реанимацией для рожениц и для детей, имеет неонатологов, врачей-анестезиологов-реаниматологов, специализированные отделения и всё, что из этого вытекает.
У нас существует Центральный родильный дом города Владимира. Есть отделения в ОКБ, в Муроме, Александрове, Коврове, пока ещё в Кольчугине. Это второй уровень.
У нас есть родильные залы – Юрьев-Польский, Вязники, Суздаль. Это первый уровень.
Сегодня Кольчугинское родильное отделение не соответствует всем необходимым требованиям. Там, к сожалению, нет дежурного врача-анестезиолога, нет реанимационного отделения для рожениц и для детей, мы не можем там иметь неонатолога (есть определённые требования) и ещё много историй. То, что имеется сейчас, соответствует только первому уровню, как в Юрьев-Польском, Вязниках, Суздале, и фактически является обычным родовым залом для принятия экстренных родов. Почему? Что к этому привело? Мне сейчас сложно это сказать. Я курирую медицину только год.
Но это всё административная тема, а теперь – жизнь. Вы помните, что в прошлом году у нас произошёл печальный случай со смертью роженицы в Гусь-Хрустальном. Через несколько дней в
Министерстве я собрал рабочее совещание, куда пригласил всех руководителей роддомов, родильных отделений и родильных залов. Мы разбирали этот случай. Следователи разбирали этот случай, медики разбирали этот случай, и мы разбирали его, чтобы таких вещей больше не повторилось.
В соответствии со стандартом там есть несколько обязательных вещей. Во-первых, в экстренной ситуации идёт оповещение главного врача Перинатального центра, главного внештатного специалиста Министерства здравоохранения Владимирской области по акушерству и гинекологии Натальи Михайловны Денисовой. Конечно, должна работать специальная реанимационная бригада. Конечно, решения не могут приниматься без главных врачей. И, конечно, во время обследования, когда женщина находится на учёте в женской консультации, должны рассматриваться все те риски, которые могут возникнуть во время родоразрешения. Я хочу всем сказать, что в 2025 году скорая и реанимация выезжали в Кольчугино 27 раз. Трудно сказать, много это или мало, но я считаю: много. Там рождаются дети с периодичностью 0,7 в сутки. Это менее 300 детей в год. Кроме того, врачи родильного отделения (я тут наблюдал в информационном поле) говорят, что во Владимире даже не знают, сколько неотложных случаев у них имелось. Вы знаете, родильное отделение – это не место для экспериментов. Мы не очень хотели рассказывать эту историю, но уж если врачи заговорили о политике, давайте поговорим об их профессиональной деятельности.
Когда я собрал совещание после трагического случая, я лично попросил заведующую кольчугинским отделением посмотреть всё, что было нарушено в Гусь-Хрустальном: работа акушеров и гинекологов на приёмах, работа с главным внештатным специалистом Минздрава, работа со специалистами Центрального роддома и перинатального центра на выезде, проведение специальных встреч с роженицами и обязательно рассказывать о рисках.
Мы провели опрос 150 беременных женщин Кольчугинского района. И только 6 из них подтвердили, что им рассказали об их рисках. Это всего 4%! По стандарту должны каждой роженице рассказывать о её рисках и возможности постановки на учёт, а также предоставлять информацию о том, какое учреждение в соответствии со своими рисками она может выбрать для родов и обязательно посетить его.
Буквально через три недели после случая в Гусь-Хрустальном, после нашего разговора – вызов скорой помощи. Молодая женщина без сознания, в судорогах. Скорая помощь везёт её в ЦРБ. Подозрения на сужение сосудов головного мозга, кровоизлияние. Второй такой кризис случается в скорой помощи. И никто не сообщает в наш перинатальный центр, что пациентка находится в тяжелом состоянии.
Пациентку привозят в приёмное отделение. Не в родильное, не в реанимацию, а просто в приёмное отделение. Наши специалисты подтверждают, что именно беременность влияет на повышенное давление и такое состояние роженицы. С ней случается приступ с конвульсиями, с потерей сознания. И кому-то хватает мудрости вызвать срочно машину из перинатального центра. И даже в это время заведующая не нашла возможности позвонить главному врачу перинатального центра и рассказать о сложной ситуации. И та узнаёт об этом от своей скорой помощи. С шумом и криками заставляет на руках перенести роженицу в родильное отделение и делать родоразрешение.
Всё обошлось при проведении оперативного вмешательства. Но по прибытию скорой помощи из Владимира роженица находилась не в реанимации (нет в Кольчугине реанимации для беременных), а всё в той же операционной родильного отделения. И врачи скорой помощи не могут понять: есть кровоизлияние в мозг или нет. Или оно прямо сейчас произойдёт? Посмотреть нельзя – нет соответствующего оборудования. Врачи перинатального центра стабилизировали пациентку и на руках перенесли в машину. Вместе с ребёнком, потому что в Кольчугине нет детской реанимации. А у ребёнка в таких случаях может развиться внутриутробная пневмония, он может начать задыхаться через 6-12 часов, и без помощи детского реаниматолога ребёнок может погибнуть.
Я сказал: остановитесь, пожалуйста. Как долго мы будем экспериментировать на наших жителях?
Мы должны принять все исчерпывающие меры. Она клялась министру, что у неё всё под контролем, что у неё всё замечательно, что они будут работать. Последующая проверка выявила очень интересную историю. Оказывается, и в Гусь-Хрустальном, и в Кольчугине акушеры-гинекологи проходили повышение квалификации онлайн. Это, наверное, не запрещено законом. Но как можно изучить новые методы и новые вещи, которые спасают людей, в режиме онлайн?
У нас на приёме был отец, который остался с тремя детьми, один из которых – новорожденный. Из Гуся-Хрустального. И задавал он только один вопрос: «Скажите, пожалуйста, как мне теперь жить?». А мы не знали, что ответить. И уголовное дело не решит этот вопрос. Главное – это жизнь и здоровье людей. И вот эта рассказанная мной кольчугинская история, и 27 выездов туда скорой помощи из перинатального центра… И заведующая ещё говорит, что мы не знаем, сколько там было экстренных случаев. То есть, они нам ещё о каких-то случаях не докладывали. Вы серьёзно? Вы не понимаете, что делаете? Эту историю нужно немедленно прекратить. У нас в Юрьев-Польском, Суздале и других городах существуют родильные залы. Давно.
Коллеги! Просто призываю перестать спекулировать на здоровье беременных женщин. А сейчас, пользуясь случаем, я обращаюсь ко всем женщинам Кольчугинского района, в том числе ко всем беременным женщинам. Приходите к акушеру-гинекологу, заставьте доктора рассказать о ваших возможных рисках и о том, какие дополнительные анализы вы можете сдать. И пусть доктор предоставит информацию обо всех медицинских учреждениях области, где можно рожать, а также о предоставляемых ими услугах.
Я вам ответственно сообщаю: состояние роддомов – один из первых вопросов, который перед нами поставил губернатор. Тогда в Центральном родильном доме было по 6-8 человек в одной палате, туалет в коридоре. Это что такое? Этого быть не должно! В ближайшее время завершается ремонт. 2-3 человека в палате, туалетная комната и душ в палате. Мы должны создавать максимально комфортные условия. У нас есть прекрасные врачи, профессионалы.
И вот всё тот же вопрос отца: «Скажите, пожалуйста, как мне теперь жить?». Вот чтобы не было повторения таких историй, мы сделали для кольчугинцев новую маршрутизацию: Александровское родильное отделение, Центральный родильный дом, кого положено – перинатальный центр. А создавать какие-то кустовые истории в родильном отделении, где не всё в порядке с оказанием стандартной помощи… Мы не готовы взять на себя такую ответственность. Только экстренное родовспоможение и быстрый вывоз пациента санитарным транспортом в учреждение второго или третьего уровня. Здесь и сейчас это не может быть родильным отделением.
Записал А. Герасимов
Фото пресс-службы Правительства Владимирской области
Напишите первый коментаторий